Giảm trừ mức đóng khi tham gia bảo hiểm y tế

Câu hỏi: Gia đình tôi có 7 người trong đó 2 người đã tham gia bảo hiểm y tế, bây giờ 5 người còn lại muốn tham gia tự nguyện. Vậy cho hỏi đến đầu tháng 5 này tôi mới mua bảo hiểm cho cả nhà thì phải đóng bao nhiêu tiền một người?

Phòng Luật Trung tâm ACDC trả lời:

Theo khoản 5 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế (BHYT) sửa đổi năm 2014 và Điều 5 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP hướng dẫn Luật BHYT, nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình gồm:

• Người có tên trong sổ hộ khẩu, trừ những người thuộc đối tượng tham gia BHYT do người lao động và người sử dụng lao động đóng, do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách nhà nước đóng, do ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng và do người sử dụng lao động đóng.
• Người có tên trong sổ tạm trú, trừ đối tượng tham gia BHYT do người lao động và người sử dụng lao động đóng, do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng, do ngân sách nhà nước đóng, do ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, do người sử dụng lao động đóng và những người đã tham gia BHYT theo hộ khẩu.

Như vậy, để tham gia BHYT theo hộ gia đình thì tất cả các thành viên có tên trong sổ hộ khẩu đều phải tham gia, ngoại trừ những thành viên đã tham gia BHYT theo đối tượng của riêng mình.

Tiếp đó, Điểm e Khoản 1 Điều 7 Nghị định 146/2018/NĐ-CP quy định mức đóng BHYT của đối tượng hộ gia đình: “Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở; người thứ hai, thứ ba, thứ tư đóng lần lượt bằng 70%, 60%, 50% mức đóng của người thứ nhất; từ người thứ năm trở đi đóng bằng 40% mức đóng của người thứ nhất”.

Mức lương cơ sở đến ngày 30/06/2019 là 1,39 triệu đồng/tháng; từ ngày 01/07/2019, mức lương này sẽ được điều chỉnh lên 1,49 triệu đồng/tháng theo Nghị quyết 70/2018/QH14 về dự toán ngân sách nhà nước năm 2019. Như vậy, mức đóng BHYT theo hộ gia đình 2019 như sau: