Câu hỏi: Cho tôi hỏi tôi là người khuyết tật nặng đã có bảo hiểm y tế (BHYT) dành cho người khuyết tật (NKT) vậy tôi có được hoàn trả khoản tiền phải đóng BHYT khi tham gia quan hệ lao động không?
Phòng Luật - ACDC tư vấn:
Căn cứ theo quy định tại khoản 2 điều 13 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014:
“2. Trường hợp một người đồng thời thuộc nhiều đối tượng tham gia bảo hiểm y tế khác nhau quy định tại Điều 12 của Luật này thì đóng bảo hiểm y tế theo đối tượng đầu tiên mà người đó được xác định theo thứ tự của các đối tượng quy định tại Điều 12 của Luật này.”
Khoản 1 điều 9 Nghị định 136/2013/NĐ-CP quy định:
“1. Đối tượng bảo trợ xã hội được Nhà nước cấp thẻ bảo hiểm y tế, bao gồm:
c) Người khuyết tật nặng và người khuyết tật đặc biệt nặng;”
Ngoài ra, căn cứ tại khoản 1 và khoản 3 điều 12 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi bổ sung năm 2014 quy định:
“1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
a) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức (sau đây gọi chung là người lao động)
...
3. Nhóm do ngân sách nhà nước đóng, bao gồm:
g) Người thuộc diện hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng;”
Theo thông tin anh/chị cung cấp thì anh/chị là người khuyết tật có bảo hiểm y tế, thuộc đối tượng được ngân sách nhà nước đóng bảo hiểm y tế. Tuy nhiên, khi anh/chị đi làm thì anh/chị đồng thời thuộc đối tượng tham gia BHYT là người lao động do đó sẽ phải đóng BHYT theo đối tượng người lao động.
Căn cứ tại Điều 20 Quyết định 595/QĐ-BHXH quy định về các trường hợp được hoàn trả tiền đóng BHYT như sau:
1. Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng;
2. Nhóm tham gia BHYT theo hộ gia đình.
Như vậy, NKT thuộc nhóm do ngân sách nhà nước đóng không thuộc trường hợp được hoàn tiền đóng BHYT.
----------------------------------------------------------------------------------------------
Trên đây là ý kiến tư vấn của chúng tôi về câu hỏi của quý khách hàng.
Người khuyết tật và người thân của người khuyết tật nếu có nhu cầu có thể liên hệ với chúng tôi qua các kênh sau:
Hotline: 024 6329 1019 hoặc 024 6291 0814 (vào giờ hành chính các ngày từ thứ 2 đến thứ 6 hàng tuần).
Email: tuvan@acdc.org.vn
Fanpage: Viện ACDC
Đây là dịch vụ tư vấn hoàn toàn miễn phí dành cho người khuyết tật và người thân của người khuyết tật trên toàn quốc.
